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问题 瓣膜手术后的并发症是否可以申请医疗险理赔?
释义
    法律分析:医疗险赔偿范围包括医疗费用、住院伙食补贴和津贴等。医疗险理赔要根据具体情况进行分析判断,是否属于保险责任范围。若瓣膜手术后的并发症属于保险责任范围内,可以申请医疗险理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十六条规定“保险人应当按照保险合同的约定,履行保险赔偿义务。”
    2.《保险法》第十七条规定“保险人应当明确保险责任和保险范围。”
    3.《医疗保险条例》第十三条规定,“参保人因患病或者受伤,发生医疗费用支出,按照本条例规定的报销比例和费用限额,由基本医疗保险基金或者城乡居民医疗保险基金给予报销。”
    4.《医疗保险条例》第十五条规定,“医疗保险基金支付的费用,由基金管理人向参保人支付或者直接向医疗机构支付。”
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更新时间:2025/2/25 2:00:24