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问题 瓣膜手术被拒赔是否需要进行申诉?
释义
    法律分析:保险公司拒绝理赔需要进行申诉。法律依据:《保险法》 第七十三条 保险人应当在与被保险人订立保险合同时告知被保险人有关条款,未告知或者告知不清的,对被保险人不发生效力,可以解除合同;被保险人对未告知或者告知不清的条款不承担责任。 第七十四条 保险人应当依法履行保险合同义务,对被保险人提交的理赔申请,应当及时处理。保险人对被保险人的理赔申请不予赔偿的,应当书面通知被保险人,并说明理由。被保险人对保险人拒绝赔偿的理由有异议的,可以向保险监督管理机构申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。 第七十五条 保险人不得以未及时履行合同义务或者未履行合同义务为由,拒绝支付保险金或者延迟支付保险金。
    总结:被拒赔的情况下,保险公司应当提供明确的理由,并书面通知被保险人。被保险人有权向保险监督管理机构申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    
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更新时间:2024/12/26 5:01:26