释义 |
法律分析:被保险公司拒赔的情况需要依据保险合同具体情况进行分析,如若合同中明确约定该疾病在某种情况下不予赔付,则保险公司有权不予赔付。但是若该疾病属于合同约定的赔付范围内,保险公司拒赔则违反了保险合同,被保险人应该依据法律维护自身权益。 法律依据: 1.《合同法》第十三条:保险合同是一种特殊的民事合同,适用本法以及其他有关法律的规定。 2.《中华人民共和国保险法》第十条:保险合同应当按照诚信原则订立,保险人和被保险人应当按照约定履行合同义务。 3.《中华人民共和国民法典》第十六条:民事主体的权利和义务以法律规定和合同约定为依据。 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第四十六条:消费者与经营者等制造者、经销商、服务提供者之间发生争议,可以依法请求有关部门进行调解或者向人民法院提起诉讼。 维权建议:被保险人可以向保险公司提出书面投诉,要求保险公司履行合同义务。如若投诉无果,被保险人可以向行业协会或者相关监管机构进行投诉。在此过程中,被保险人可以咨询律师,依据保险合同和法律相关规定进行维权。若维权无果,可以向人民法院提起诉讼。 |