| 释义 |
法律分析：保险公司拒赔瓣膜手术的理由可能源于手术并非保险条款所覆盖的范围，或者被认为是患有先天性疾病而非意外伤害。但是，如果手术是在保险期间内进行，且符合保险条款中的规定，则被拒赔是不合理的。在这种情况下，被保险人应该及时向保险公司提供必要的证明文件，例如手术报告、医生证明等，以证明手术是因为意外伤害而进行的。
法律依据：
1.《保险法》第十四条规定：“保险合同约定的保险责任，保险人应当履行。”
2.《保险法》第十六条规定：“被保险人发生保险事故或者保险标的发生损失的，应当及时通知保险人，提供有关证明材料。”
3.《民法典》第十一条规定：“单位人员因执行任务造成损害，由单位承担。”
在保险公司拒赔的情况下，被保险人可以向保险公司提起投诉或者申请仲裁，也可以向人民法院起诉保险公司，要求其履行保险合同。同时，被保险人也应该了解保险条款中的具体规定，避免过度依赖保险公司的解释和判断。
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