| 问题 | 如何加强基本医疗保险的医疗服务管理？ |
| 释义 | 加强基本医疗保险的医疗服务管理，是加强基本医疗保险基金支出管理，保证基本医疗保险医疗服务质量的重要环节和措施。加强医疗服务管理的目的，一方面是为了保证基本医疗保险投入获得良好的基本医疗保险服务，使参保人员获得切实的基本医疗保障；另一方面是为了保证基本医疗保险基金的合理支出和有效使用，保证收支平衡，维持基本医疗保险制度的正常运转。 为了实现这两个目标，基本医疗保险医疗服务主要有三个方面、六条措施：在医疗服务方面对提供基本医疗保险服务的医疗机构和药店实行定点管理；在医疗服务范围方面制定基本医疗保险用药、诊疗和服务设施范围和给付标准；在社会保险和医疗服务的经济关系方面制定科学合理的基本医疗保险费用结算办法。 除此以外，还要配套推进医药卫生体制的改革，从医药卫生制度上解决现有医疗服务体制中存在的弊端，降低医疗服务成本，提高医药卫生资源利用效率，规范医疗服务行为，保证医疗服务质量。 一、江苏淮安医保缴费是多少 江苏淮安2022年医保个人缴费标准为320元。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 医保的作用包括 1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产； 2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段； 3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制； 4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步； 5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 二、医疗保险报销条件都有什么 医疗保险报销条件如下： 1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药； 2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付； 3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 |
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