| 问题 | 汕头惠民保怎么理赔 |
| 释义 | 汕头惠民保怎么理赔 1、在市内医保定点医疗机构所发生的住院费用报销 若是在本市定点医疗机构所发生的住院医疗费用，通过医疗保障信息平台结算以后，符合汕头惠民保条件，可以直接和医保报销同步，在医院就完成结算了，参保人是不用另外报销的。 2、省内异地医保定点机构的住院费用报销 若是省内异地医保定点医疗机构所发生的住院医疗费用，当医疗机构经过国家医疗保障信息平台的结算以后，对于符合惠民保理赔条件的情况，需要参保人出院以后自己去进行结算。结账的时候可以关注汕头惠民保公众号，然后进行身份证以及银行账户的登记，不用另外去申请医疗费用的报销。赔付的金额直接就会转入参保人提供的银行账户当中。 需要资料: 1、票据资料 当我们在医院产生了对应的医疗费用以后，医院会给我们提供专门的医疗费用收据，或者是由税务部门所印制的发票，或者是其它符合财税部门规定的票据。 2、住院资料 包含有医疗费用开支明细汇总清单，医保结算表，出院小结或住院病案首页的复印件以及医生的诊断证明。 3、其它资料 包含有参保人的银行卡，身份证，社保卡原件，如果是由它人代理，还需要提供代办人的身份证件。 在使用汕头惠民保和报销的时候需要先使用医保报销，因为这款保险的参保限制就是必须投保了汕头的医保才能够投保惠民保。 报销范围包括 1、在就诊医院方面具有定点医院的限制，另外也拥有社保外的药店限制。 2、提供有住院医疗费用，但是有2万元的免赔额，在社保范围内的住院医疗可以报销75%，报销的上限是150万。对于社保范围内的高额自费药也是可以报销的，没有免赔额，能够报销75%，上限也是150万。 3、在使用汕头惠民保和报销的时候需要先使用医保报销，因为这款保险的参保限制就是必须投保了汕头的医保才能够投保惠民保。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第十七条 参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。 第十八条 国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况，适时提高基本养老保险待遇水平。 第十九条 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。 第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。 |
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