问题 | 保险公司拒赔红斑狼疮治疗费用,是否需要提供手术记录? |
释义 | 法律分析:根据保险合同约定,保险公司有权根据合同条款对事故进行赔付和理赔。但若保险公司拒绝赔付,被保险人有权要求保险公司提出拒绝理由,并在法定时间内提供相关证据。对于红斑狼疮治疗费用的赔付,保险公司需根据合同条款进行判断并给出合理的理由。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第四十三条:保险公司拒绝承担赔偿责任的,应当告知被保险人,并说明理由。 2.《中华人民共和国合同法》第六十一条:当事人一方违反合同约定,使得合同不能实现,或者实现合同的目的无法达到,另一方有权请求其承担违约责任。 3.《中华人民共和国医疗事故责任法》第十九条:医疗机构应当记录医疗事故的基本情况,并妥善保管有关病历资料等。 综上所述,保险公司拒赔红斑狼疮治疗费用需要提供合理的理由,并根据合同条款进行判断。被保险人有权要求保险公司提供拒绝理由,并在法定时间内提供相关证据。若需要提供手术记录,则需遵守相关法律规定。 |
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