问题 | 老家的合作医疗在外省可以报销吗 |
释义 | 老家的合作医疗异地就医可以报销,但需要提前进行异地备案。 1、异地备案:长期异地工作或居住人员可以填写医保异地工作、居住人员可在线下备案,携带好相关材料前往参保地医保经办机构办理备案手续即可,比如异地安置退休人员一般需准备好安置地的户口、身份证、社保卡;异地长期居住人员一般需准备好居住地的有效居住证明、身份证、社保卡,具体所需材料以当地社保中心规定为准; 2、备案完成:被保险人即可跨省异地就医,但必须是在医保定点医疗机构就医,因此而产生的医疗费用,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算了,如果是需要住院救治的,同样携带资料到转诊医院就医。 3、出院后,异地就医的患者可以直接进行结算,如果没有直接结算的,则需要回本地进行报销。但是报销比例会有所降低。 一般来说,老家缴纳的医疗保险是不能在外省报销的,但如果符合如下要求的还是可以跨省报销:在老家参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗;到异地就医应按参保地的相关规定到医保经办机构办理异就医登记备案手续(急诊、抢救除外);报销时提供相关的报销凭证和材料,其中包括发票原件、出院小结、病历、费用明细清单等。 据了解,社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。目前,社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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