释义 |
法律分析:重疾险是一种保险形式,其给付的条件和标准由保险合同约定,如果保险公司以被保险人患有卵圆孔为拒绝给付理由,被保险人可以要求保险公司提供证据支持其拒赔的理由。如果被保险人认为保险公司的拒赔理由不充分,可以向有关部门投诉或者起诉到法院。 法律依据: 1.《保险法》第二十五条规定:保险人应当依照合同的约定向被保险人支付保险金。 2.《民法典》第一千三百二十五条规定:保险人拒不履行给付保险金等义务的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。 3.《保险法实施条例》第四十五条规定:保险人未向被保险人支付保险金,或者拒绝承担保险责任的,被保险人可以向保险监督管理机构投诉。 4.《医疗保险条例》第二十二条规定:参保人提出医疗保险待遇申报时,应当提供符合规定的诊断证明、治疗方案和费用清单等相关材料。 总之,如果保险公司以被保险人患有卵圆孔为拒赔理由,被保险人有权要求保险公司提供证据支持其拒赔的理由,并可以向有关部门投诉或者起诉到法院。在提起诉讼时,被保险人应当准备充分的证据,包括疾病诊断书等相关材料。 |