问题 | 手足口病患者申请重疾险,出现深度昏迷遭到拒赔,如何维护自己的合法权益? |
释义 | 法律分析:拒赔重疾险需要合理依据,保险公司应当慎重处理理赔请求。若保险公司无正当理由拒赔,患者可以向相关机构申诉或提起诉讼。 法律依据: 1.《保险法》第十六条,保险合同应当遵循公平合理、自愿互利的原则。 2.《保险条款》第三十五条,保险人应当在收到投保人的理赔申请书及相关证明材料后及时进行核实,并应当及时作出理赔决定。如有正当理由可以不予理赔的,应当书面通知被保险人。 3.《民法典》第一百一十四条,合同当事人有权依据合同约定主张权利,应当承担相应的义务。 患者在申请重疾险时,应当仔细查看保险条款并了解保险公司的理赔流程,一旦出现拒赔情况,应当及时向保险公司查询理由并提供相关证据。如无正当理由,可向相关保险监管机构或法院提起诉讼维护自己的合法权益。 |
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