释义 |
法律分析:如果被保险公司拒绝理赔,被保险人可以根据保险合同、法律法规及司法解释等来维护自己的权益。首先,查看保险合同中的条款,确定理赔条件及范围,是否符合合同规定。其次,检查自己的申请材料是否完整合法,如必要的医疗证明、事故证明等。若一切符合规定,被保险人可以向被保险公司进行申诉或提出仲裁或诉讼等救济措施,追求合法权益。 法律依据: 1.《保险法》 第五十三条:保险人理赔时应当按照保险合同的约定对被保险人提出的理赔申请进行审核,并在规定的期限内向被保险人作出承认或不承认理赔的决定。 2.《最高人民法院关于审理保险案件应用法律若干问题的规定》第十六条:保险人应当履行保险合同,认真审核理赔申请,及时作出承认或不承认理赔的决定。 3.《中华人民共和国合同法》 第八十一条:当事人应当依照约定履行自己的义务,保持合同效力。 4.《最高人民法院关于处理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第二十六条:当事人对赔偿数额有争议的,由当事人可以协商解决;协商不成的,任何一方当事人均可以向人民法院提起诉讼。 |