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问题 医保再次住院限制多久才能再次住院
释义
    医保卡不受再次住院的时间间隔限制,但两次住院间隔时间超过30天会视为一次住院。符合医保政策规定的药品、诊疗项目、医疗服务设施和急诊、抢救费用可以从医保基金中支付。参保人员需要提供身份证、疾病诊断证明、就医资料、门诊费用明细清单等原件以及定点医疗机构和定点药店的相关发票和清单等材料才能报销医保费用。医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。
    法律分析
    医保卡不受再次住院的时间间隔限制。如果患者在住院15天后仍未达到出院标准,医院可以提前办理出院手续。另外,医院也可以让患者在出院后15天后再次住院,但这是违反医保政策规定的行为。如果参保患者遇到这种情况,可以向定点医院的医疗保险科反映,医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。
    两次住院间隔多长时间视为一次住院
    两次住院原因相同,并且间隔没有超过30天,就可看成是一次住院。根据相关法律规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    住院几天才能报销医保
    没有规定具体多少天的,参保人员医疗费用符合国家法律规定就可以报销,报销需要带的材料包括:
    1、身份证或社会保障卡的原件;
    2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
    7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    结语
    医保政策规定两次住院间隔时间不超过30天视为一次住院,参保人员符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用可以从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用符合国家法律规定即可报销,报销需要提供身份证、疾病诊断证明书、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料以及医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方等原件。
    法律依据
    《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十三条国家建立以基本医疗保险为主体,商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系。国家鼓励发展商业健康保险,满足人民群众多样化健康保障需求。国家完善医疗救助制度,保障符合条件的困难群众获得基本医疗服务。
    
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更新时间:2025/4/26 14:25:14