问题 | 打九价疫苗农村合作医疗可以报销吗 |
释义 | 农村合作医疗基金对其是否可以报销存在一定的差别。 以下是具体情况: 1、根据《国家卫生健康委员会关于全面启动人类九价HPV疫苗接种工作的通知》,九价HPV疫苗可以实行“普通门诊全价非预授权给付”,也就是说,目前健康部门允许九价HPV疫苗在定点医疗机构的门诊中通过自费方式购买,但是不包含在基本医保统筹范围内,也不作为医保定点药店进行销售和积分; 2、农村合作医疗基金则是地方财政和居民自愿缴纳的形式,对于不同的地区会存在一定的差别。一些地区的农村合作医疗基金会对特定的疑难急重病种进行特殊报销,如肿瘤等。因此,个人在具体操作之前可以先咨询当地的农村合作医疗基金,了解是否可以报销九价疫苗。 农村合作医疗的报销流程如下: 1、缴纳医疗保险费用:在参加农村合作医疗前,需要到当地的农村合作医疗经办机构缴纳相应的医疗保险费用; 2、就医报销:在就医时,需要向医疗机构出示农村合作医疗证和有效身份证件,并填写报销单。然后将报销单和相关费用票据(如药品、检查、治疗等费用票据)交给医疗机构,由医疗机构代为报销; 3、报销审核:经过医疗机构的初审后,将报销单和费用票据提交给当地的农村合作医疗经办机构,由经办机构进行审核和报销处理; 4、报销发放:审核通过后,经办机构会将报销款项直接打入参保人的银行账户中,或者通过邮寄支票的方式进行发放。 综上所述,不同地区和医疗保险机构的报销流程可能会有所不同,具体的操作流程需要根据当地的规定和要求进行处理。在就医和报销过程中,需要保留好相关的票据和证明材料,尽可能提供真实和准确的信息,以便顺利获得报销款项。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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