释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔可能有以下几种情况:一是保险合同中明确排除该种疾病的保险责任;二是被保险人在购买保险时未如实告知自身健康状况,导致保险合同存在虚假陈述或者隐瞒;三是被保险人在投保时选择的是不包含该种疾病的保险责任或者选择的是保险责任不足的保险方案。 法律依据: 1.《保险法》第六十一条规定,保险合同中明确约定保险公司不承担某些风险或者责任的,保险公司不承担约定的风险或者责任。 2.《保险法》第九十二条规定,被保险人故意或者重大过失未如实告知自身健康状况等情况,导致保险合同存在虚假陈述或者隐瞒的,保险人有权解除保险合同。 3.《保险法》第十二条规定,投保人应当根据自己的需要选择适当的保险责任和保险方案。 总之,被拒赔时需要先仔细查看保险合同的约定,同时要确保在购买保险时如实告知自身健康状况,选择适当的保险责任和保险方案。如果情况符合保险合同中的保险责任,可以向保险公司提出理赔申请。 |