| 问题 | 四川成都市男方生育保险报销条件是什么2023 |
| 释义 | 本文介绍了成都生育保险报销的相关规定和流程。男职工需符合计划生育政策并连续不间断缴费满12个月后次月生育,生育保险基金将按规定支付待遇。参保单位职工生育或施行计划生育手术时连续不间断缴费未满12个月的,生育或实施计划生育手术时所在用人单位将垫付其生育保险待遇,待该单位为该职工连续不间断缴费满12个月后再由生育保险基金按规定支付。男职工可申请的一次性生育补贴标准为流产的200元,顺产的1200元,难 法律分析 一、报销规定 (一)符合国家计划生育政策; (二)参保人员自符合条件起,连续不间断缴费满12个月后次月生育的,生育保险基金按规定支付待遇; (三)参保单位职工生育或施行计划生育手术时连续不间断缴费未满12个月的,生育或实施计划生育手术时所在用人单位垫付其生育保险待遇,待该单位为该职工连续不间断缴费满12个月后再由生育保险基金按规定支付。 二、报销流程 1.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 2.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。 3、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。 三、补贴标准 1.妊娠满7个月施行剖宫生产的1500元; 2.妊娠满7个月生产的1000元; 3.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。 四、如何结算 成都的生育津贴待遇实行用人单位网上经办。简单说，男方生育保险报销在满足报销条件下是由单位经办，生育津贴也是直接发放在企业账号，通过企业发放给个人。 拓展延伸 根据我国《社会保险法》和《生育保险办法》规定，生育保险是由用人单位按照职工工资总额的百分之一百二十左右缴纳，职工不缴纳生育保险费。 在成都市，用人单位应当按时足额缴纳生育保险费，职工无需缴纳生育保险费。 生育保险待遇由社会保险经办机构负责发放，生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 生育医疗费用包括生育医疗费用报销和生育医疗费用结算。 生育医疗费用报销实行定额和定费相结合的报销方式。 生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的百分之九十计发。 用人单位未按时足额缴纳生育保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金。 用人单位违反规定将生育保险基金挪作他用或者未按时足额缴纳生育保险费的，由社会保险行政部门责令限期改正，并可以处二万元以上二十万元以下的罚款。 用人单位不按时足额缴纳生育保险费且未按时足额享受生育保险待遇的，由社会保险行政部门责令限期改正，并可以处一万元以上五万元以下的罚款。 用人单位及其职工不遵守生育保险制度，有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正，并可以处一万元以上五万元以下的罚款： （一）未按照规定的生育保险险种、缴费比例和缴费基数等申报办理生育保险的； （二）未在规定期限内提出生育保险待遇申请或者申请不符合规定的； （三）未按照规定享受生育保险待遇的； （四）未按照规定足额缴纳生育保险费的； （五）法律、法规规定的其他违反生育保险制度的行为。 结语 这段话主要介绍了报销生育保险的相关规定和流程。男职工符合计划生育政策并缴费满12个月后次月生育，生育保险基金按规定支付待遇；参保单位职工生育或施行计划生育手术时连续不间断缴费未满12个月的，生育或实施计划生育手术时所在用人单位垫付其生育保险待遇，待该单位为该职工连续不间断缴费满12个月后再由生育保险基金按规定支付。男职工可申请享受一次性生育补贴标准，如流产的200元，顺产的1200元，难产或多胞胎生育的2000元。配偶生育或因病理原因流产后，男职工需提供相关证明和证件，到社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。生育保险报销由用人单位网上经办，生育津贴直接发放在企业账号，通过企业发放给个人。 法律依据 中华人民共和国人口与计划生育法（2021修正）：第四章 奖励与社会保障 第二十三条 国家对实行计划生育的夫妻，按照规定给予奖励。 |
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