| 释义 |
法律分析：根据法律规定，保险公司在理赔时需要根据保险合同约定的条款进行判断和赔偿。如果保险公司认为既往病史中的“开胸手术”是保险合同约定的除外责任，可以成为拒赔理由。但是，如果保险公司未在保险合同中明确注明该病例的除外责任，不能以此为由拒赔。
法律依据：
1.《保险法》第十四条：保险合同中的条款应当明确、详细、准确、易于理解；
2.《保险法》第十五条：保险公司应当按照保险合同的约定承担赔偿责任；
3.《保险法》第三十条：保险公司应当在约定的期限内履行保险合同。
因此，当保险公司遇到既往病史中的“开胸手术”案例时，需要仔细审查保险合同中的条款，查看是否有相应的除外责任规定。如果确实存在除外责任，可以成为拒赔理由。如果没有明确规定或者规定不清晰，保险公司应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。
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