问题 | 保险公司以先天性疾病为由拒赔开胸手术,我是否有权利申请复核? |
释义 | 法律分析:根据保险合同法,保险公司应当按照保险合同履行给付保险金的义务。同时,被保险人在购买保险时有义务如实告知自己的健康状况和疾病史。如果保险公司拒绝赔付保险金,被保险人有权提起行政复议或者诉讼请求保险公司履行给付保险金的义务。 法律依据: 1.《保险法》第十一条:保险公司应当按照保险合同履行给付保险金的义务。 2.《保险法》第十三条:被保险人应当如实告知自己的健康状况和疾病史。 3.《保险法》第五十条:被保险人认为保险公司的决定有错误的,可以申请行政复议或者提起诉讼。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第五条:保险公司不得以被保险人故意或者重大过失未如实告知健康状况和疾病史为由拒绝承担保险责任。 因此,如果保险公司以先天性疾病为由拒赔开胸手术,被保险人可以申请行政复议或者提起诉讼,要求保险公司履行给付保险金的义务。 |
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