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问题 肺结核被拒赔,如何申诉?
释义
    法律分析:保险公司拒绝赔偿肺结核病人的治疗费用,需要申诉。肺结核属于疾病保险范畴,保险公司应当依据合同条款进行赔偿。如果保险公司拒绝赔偿,可以通过申诉解决。
    法律依据:
    1.《保险法》第十五条:保险公司应当在保险合同约定的范围和期限内,按照保险合同的约定履行赔偿义务。
    2.《保险法》第六十二条:保险人应当在收到保险金请求通知书后15日内,履行给付保险金的义务。对于保险金的数额、给付义务的履行期限等问题,可以协商解决。
    3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十二条:医疗保险基金应当根据本条例规定的范围和标准支付医疗费用。医疗保险基金支付医疗费用,不得因疾病性质、治疗方法、医疗机构的等级和地区等因素差异而有所不同。
    申诉流程:与保险公司协商解决失败后,可以向当地保险监管机构投诉。如果仍无法解决,可以向法院提起诉讼。
    
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更新时间:2024/12/23 23:37:35