问题 | 保险公司以病历错误为由拒赔我的象皮病,我应该找律师还是自己处理? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时拒绝支付,需要依据合同和法律规定进行维权。如果保险公司的拒赔理由是病历错误,需要核实病历是否存在错误。如果确实存在错误,需要考虑是否属于保险合同的免责条款范围。如果不属于免责条款范围,可以考虑寻求法律帮助进行维权。 法律依据: 1.《保险法》第二十三条:保险人应当依照保险合同的约定履行给付保险金的义务。 2.《保险法》第三十七条:保险人拒绝承担赔偿责任的,应当向被保险人说明理由,并说明被保险人申请仲裁或者诉讼的权利。 3.《合同法》第二百零五条:当事人一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担损害赔偿责任。 4.《医疗事故处理条例》第九条:医疗机构应当严格执行病历书写规范,病历内容真实准确。 5.《医疗纠纷处理办法》第十一条:医疗机构应当在病历中记录患者疾病诊断、治疗方案、治疗过程、治疗效果和预后等内容,病历内容应当真实准确。 6.《民事诉讼法》第一百零四条:当事人依法有权选择代理人,并可以随时更换代理人。 建议:如果您确实遇到了病历错误导致的赔偿纠纷,可以咨询律师,并寻求法律帮助进行维权。同时,建议在与保险公司签订合同时,认真阅读合同条款,了解保险责任和免责条款,避免赔偿纠纷的发生。 |
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