问题 | 唇腭裂被重疾险拒赔,如何证明保险公司存在过错? |
释义 | 法律分析:保险公司在拒绝理赔时需证明被保险人的疾病属于免责条款所列明的除外情形,否则应履行赔偿义务。若保险公司存在过错,也应承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第五十六条:“保险公司应当依据合同约定承担赔偿责任,不得无故拒绝承担赔偿责任。” 2.《保险法》第五十七条:“保险公司应当根据保险合同的约定和申报的事故或者疾病等情况及时理赔。” 3.《保险法》第六十四条:“被保险人故意或者重大过失造成保险事故的,保险人可以免除赔偿责任。” 4.《合同法》第一百四十二条:“当事人之间的合法权利义务关系发生变化或者发生合同履行困难时,一方当事人可以请求修改或者解除合同。” 5.《医疗事故处理条例》第十二条:“医疗机构应当对医疗事故承担相应的赔偿责任,未造成损害的除外。” 以上法律依据表明,保险公司应当履行赔偿责任,若存在过错,则应承担相应的赔偿责任。被保险人应当提交充分的证明材料,证明保险公司存在过错,从而争取合理的赔偿。 |
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