问题 | 保险公司是否存在拒赔唇腭裂手术后的附加条款? |
释义 | 法律分析:保险公司是否存在拒赔唇腭裂手术后的附加条款需具体看合同条款。如果合同条款中未明确排除唇腭裂手术后的保险责任,保险公司不得拒赔。但如果合同条款中明确排除此种情况,保险公司则有权依据合同条款进行拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当采用标准条款,保险条款应当合法、公正、合理,不得免除保险人责任或者明显减轻保险人责任。 2.《保险法》第三十六条:保险人有权按照保险合同约定收取保险费,并承担赔偿责任。 3.《合同法》第十三条:当事人订立合同,应当遵循公平、自愿、等价有偿、诚实信用的原则。 4.《合同法》第二十一条:合同条款应当具有明确性、确定性、完整性、合法性。 5.《合同法》第二十三条:当事人约定的条款不得违反法律、行政法规,也不得违背社会公共利益或者公共道德。 因此,保险公司是否存在拒赔唇腭裂手术后的附加条款需具体看合同条款。如果合同条款中未明确排除唇腭裂手术后的保险责任,保险公司不得拒赔。但如果合同条款中明确排除此种情况,保险公司则有权依据合同条款进行拒赔。 |
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