释义 |
法律分析: 保险公司在拒赔唇腭裂时,应当根据保险合同条款进行分析,确定是否属于保险责任范围内的重大疾病。如果保险公司的拒赔理由不充分或合理,被保险人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》 第十五条 保险合同自成立起生效。保险人应当按照约定履行保险义务。 2.《保险法》 第四十四条 保险人不得以未告知或者虚假告知为由解除合同或者不履行给付保险金的义务,但是保险人能够证明未进行告知或者进行虚假告知的事实对于合同的订立和履行发生重大影响的除外。 3.《保险法》 第五十二条 保险人应当在约定的期限内履行保险合同义务。被保险人有权按照约定向保险人要求给付保险金。 4.《民法典》 第十一条 单位人员因执行任务造成损害,由单位承担。 综上,如果保险公司在拒赔唇腭裂时没有充分或合理的理由,被保险人可以通过法律途径起诉保险公司,要求其履行保险合同义务并给付保险金。同时,被保险人也可以要求保险公司承担违约责任,并赔偿因拒赔造成的经济和精神损失。 |