| 问题 | 生育定额报销是什么意思？ |
| 释义 | 生育定额报销包括产前检查和计划生育门诊费用报销以及住院费用报销，前者按限额支付，后者按定额支付。生育医疗费用包括生育和计划生育的医疗费用以及其他法定项目费用。 法律分析 生育定额报销分为以下情况： 1、产前检查和计划生育门诊费用报销：按限额支付，意思应该是发生的费用在限额以内的，生育保险基金按实际费用支付；超出限额的，生育保险基金按照限额标准支付。比如产前检查，实际花费2000元，最高只能报销1400元；实际花费1200元，就只报销1200元。 2、住院（生产或者计划生育手术）：一般按定额支付，意思应该是不论实际发生的费用多少，都按这个定额支付费用，生育保险给予的报销标准都是“一视同仁”。比如住院顺产生孩子，有的人花费1800元，有的人花费2500元，北京市规定三级医院就给定额报销2000元。 生育医疗费用包括下列各项： 1、生育的医疗费用； 2、计划生育的医疗费用； 3、法律、法规规定的其他项目费用。 拓展延伸 生育定额报销政策的适用条件是什么？ 生育定额报销政策的适用条件是指符合一定条件的家庭可以享受生育定额报销的福利政策。根据相关规定，通常适用条件包括：首先，夫妻双方必须具备合法结婚关系，并年满法定结婚年龄；其次，女方必须是符合生育年龄要求的妇女，通常在16岁至49岁之间；此外，家庭必须符合当地户籍、计划生育政策等规定；还有，家庭必须办理相关生育手续，并在规定时间内向相关部门申请报销。此外，具体的适用条件可能因地区、政策的不同而有所差异，建议咨询当地相关部门或阅读具体政策文件以获取最新准确的信息。 结语 生育定额报销政策为符合条件的家庭提供了福利支持。根据规定，产前检查和计划生育门诊费用报销按限额支付，超出限额的部分由生育保险基金支付。住院费用则按定额支付，不论实际费用多少，都按规定的定额标准报销。生育医疗费用包括生育和计划生育相关的医疗费用，以及法律规定的其他项目费用。具体适用条件因地区和政策而异，请咨询当地相关部门或阅读具体政策文件获取最新信息。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 |
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