问题 | 重疾险拒赔白血病是否可以向监管机构投诉? |
释义 | 法律分析:被保险人申请重疾险理赔时,保险公司拒赔白血病,属于争议保险合同纠纷。被保险人可以通过向监管机构投诉来维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第六十三条:“保险合同订立后,投保人或被保险人应当按照约定及时支付保险费。保险公司应当按照合同约定承担保险责任。” 2.《中华人民共和国保险法》第六十七条:“保险事故发生后,被保险人或者受益人应当及时通知保险人;未及时通知造成保险人不能及时查勘、鉴定的,保险人不承担赔偿责任,但是被保险人或者受益人能够证明未及时通知的原因是有正当理由的除外。” 3.《中华人民共和国保险法》第七十三条:“保险人应当根据约定的保险金额和保险费,按照约定承担保险责任。” 4.《中华人民共和国保险法》第一百零一条:“受保险人或者受益人认为保险人对保险事故给付的赔偿金数额不正确的,可以向保险人提出书面异议。保险人应当在收到异议后及时处理;情况复杂的,应当在三十日内进行核定,并书面通知受保险人或者受益人。保险人收到异议后未及时处理或者未按照约定核定的,视为同意异议。” 综上所述,被保险人可以向监管机构投诉,主张自己的权益,要求保险公司按照合同约定承担保险责任。同时,被保险人应当在保险事故发生后及时通知保险人,并且在收到保险公司的拒赔通知后,可以向保险公司提出书面异议要求核定赔偿金数额。 |
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