| 问题 | 开胸手术不在重疾险理赔范围内是否违反《合同法》? |
| 释义 | 法律分析：合同法并未规定具体重疾险理赔范围，但根据保险合同约定，重疾险应包含“特定疾病”范围。开胸手术并非特定疾病，因此不在重疾险理赔范围内。如果保险合同中有明确约定开胸手术属于重疾险理赔范围，则可以追究保险公司的违约责任。 法律依据： 《合同法》 第七十七条 保险人违反保险合同约定，不履行给付保险金等义务的，应当承担违约责任。 第七十八条 保险人的违约责任，应当由保险人承担，但法律另有规定或者当事人另有约定的除外。 《重大疾病保险条款》 本保险合同所称“特定疾病”是指本合同列明的、保险人认可的、具有一定诊疗标准的疾病。 本合同约定的“重大疾病”由保险人确认后，以保险合同所载明的特定方式给付保险金。 |
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