问题 | 我被拒赔,因为没有如实告知红斑狼疮,该怎么办? |
释义 | 法律分析:保险合同是以相互权利义务为基础的民事法律关系,投保人应如实告知被保险人身体情况,否则保险公司有权解除合同或拒绝承担赔偿责任。但若保险公司未在合同中明文规定告知义务,则应当认定为免除告知义务。同时,保险公司解除合同或拒绝承担赔偿责任应当提供充分的证据。 法律依据: 1.《保险法》第十七条:保险合同成立前,投保人应当如实告知被保险人已知的与保险事项有关的情况。被保险人故意或者因重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。 2.《民法典》第一千零五十八条:订立合同,当事人应当诚实信用,遵循公平原则。 3.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第四条:被保险人在投保时未如实告知的,保险人有权解除合同。但保险人未在保险合同中明确告知义务的除外。保险人解除合同或者拒绝承担赔偿责任时,应当提供充分的证据。 如果被拒赔的原因是虚假告知或未如实告知,被保险人可通过提供证据来证明自己没有故意隐瞒或虚假告知。如果保险公司没有在合同中明文规定告知义务,被保险人可以要求保险公司承担赔偿责任。但如果保险公司可以提供充分证据证明被保险人故意隐瞒或虚假告知,那么保险公司有权解除合同或拒绝承担赔偿责任。 |
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