问题 | 重疾险中涉及起搏器疾病的理赔问题有哪些需要注意的事项? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》和《重大疾病保险条款》,保险公司应当根据合同约定对起搏器疾病进行理赔,但需要注意医疗证明的有效性和合法性。 法律依据: 1.《保险法》第六十三条:“保险人应当按照保险合同的约定,向被保险人或者其指定的受益人支付保险金。” 2.《重大疾病保险条款》第十三条:“本保险对于被保险人在保险期间内首次确诊患有本保险合同所列重大疾病,并且经由本保险合同规定的医院或者医生证明……” 3.《医疗纠纷处理办法》第七条:“医疗机构应当在诊疗期结束后向患者提供医疗记录等相关证明材料,患者或者其法定代理人应当及时索取并妥善保管。” 需要注意的事项: 1.起搏器疾病的诊断应当由规定的医院或医生出具证明; 2.提供的医疗证明材料应当真实有效,并符合相关法律规定; 3.在保险合同中应当明确起搏器疾病的赔偿范围和标准; 4.如出现理赔纠纷,可以通过协商、仲裁或诉讼等途径解决。 |
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