问题 | 柳州大病医疗保险报销范围包括哪些 |
释义 | 本文介绍了柳州医保制度对大病医疗保险病种范围以及不能报销的情况进行规定。其中,颅内良性肿瘤、地中海贫血、血友病及器官移植后使用抗排斥药等疾病被列入保险支付范围。而慢性肾功能衰竭门诊透析、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗、血友病专科门诊治疗、再生障碍性贫血专科门诊治疗、地中海贫血专科门诊治疗、颅内良性肿瘤专科门诊治疗以及其他大病等均可报销。另 法律分析 根据柳州医保制度规定,其大病医疗保险保障的病种范围包括颅内良性肿瘤、地中海贫血、血友病及器官移植后使用抗排斥药等。以下是详细介绍。 报销范围 1、慢性肾功能衰竭门诊透析; 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药; 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗; 4、血友病专科门诊治疗; 5、再生障碍性贫血专科门诊治疗; 6、地中海贫血专科门诊治疗; 7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗; 8、其他大病等。 不能报销的情况 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3、因交通事故造成伤害的; 4、因本人违法造成伤害的; 5、因责任事故造成食物中毒的; 6、因自杀导致治疗的; 7、因医疗事故造成伤害的; 8、按国家和柳州市规定医疗费用应当自理的。 从上可知,柳州大病医疗保险报销的病种范围为颅内良性肿瘤、地中海贫血、血友病、器官移植后使用抗排斥药、慢性肾功能衰竭等,而柳州市大病不能报销的情况有因交通事故造成伤害、因责任事故造成食物中毒以及因自杀导致治疗等。 拓展延伸 根据《柳州市医疗保险条例》的规定,大病医疗保险的报销范围包括基本医疗保险范围内的医疗费用,以及国家和自治区规定的其他医疗费用。同时,大病医疗保险还特别规定了不纳入大病医疗保险报销范围的医疗费用,如药品费、护理费、医疗设备费等。 此外,根据《柳州市医疗救助办法》的规定,医疗救助的对象包括享受城乡居民基本医疗保险待遇的人员以及参加柳州市城镇职工基本医疗保险的人员。医疗救助的范围包括医疗费用、药品费、护理费等。 综上所述,柳州大病医疗保险报销范围包括基本医疗保险范围内的医疗费用、国家和自治区规定的其他医疗费用,以及医疗救助范围内的医疗费用。 结语 柳州医保制度规定,其大病医疗保险保障的病种范围包括颅内良性肿瘤、地中海贫血、血友病及器官移植后使用抗排斥药等。但需要注意的是,不能报销的情况有未经批准在非定点医院就诊、患职业病、因工负伤或工伤旧病复发、因交通事故造成伤害、因责任事故造成食物中毒、因自杀导致治疗、因医疗事故造成伤害以及按国家和柳州市规定医疗费用应当自理等。因此,在享受大病医疗保险时,请务必了解相关政策和规定。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第十六条 康复工作应当从实际出发,将现代康复技术与我国传统康复技术相结合;以社区康复为基础,康复机构为骨干,残疾人家庭为依托;以实用、易行、受益广的康复内容为重点,优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复;发展符合康复要求的科学技术,鼓励自主创新,加强康复新技术的研究、开发和应用,为残疾人提供有效的康复服务。 |
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