| 问题 | 脊髓损伤的伤残鉴定 |
| 释义 | 一级伤残有颅脑、脊髓及周围神经损伤致： 1、植物状态; 2、极度智力缺损(智商20以下)或精神障碍，日常生活完全不能自理; 3、四肢瘫(三肢以上肌力3级以下); 4、截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。 一、Ⅰ级伤残标准 4．1．1颅脑、脊髓及周围神经损伤致： a）植物状态； b）极度智力缺损（智商20以下）或精神障碍，日常生活完全不能自理； c）四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）； d）截瘫（肌力2级以下）伴大便和小便失禁。 4．1．2头面部损伤致： a）双侧眼球缺失； b）一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。 4．1．3脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。 4．1．4颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。 4．1．5胸部损伤致： a）肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍； b）心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。 4．1．6腹部损伤致： a）胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理； b）双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。 4．1．7肢体损伤致： a）三肢以上缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）； b）二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50％以上 d）一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50％以上； e）一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另二肢完全丧失功能； f）三肢完全丧失功能。 4．1．8皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76％以上。 二、Ⅵ级伤残的鉴定标准 4．6Ⅵ级伤残 4．6．1颅脑、脊髓及周围神经损伤致： a．中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助； b．严重失读伴失写症；或中度运动性失语或中度感觉性失语； c．偏瘫或截瘫（一肢肌力3级以下）； d．单瘫（肌力3级以下）； e．阴茎勃起功能严重障碍。 4．6．2头面部损伤致： a．一侧眼球缺失伴另一眼视力接近正常；或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形； b．双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼视力接近正常；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼视力接近正常，另一眼低视力1级以上； c．双眼低视力1级； d．双眼视野中度缺损（直径小于60°）； e．颞下颌关节强直，牙关紧闭； f．一耳极度听觉障碍，另一耳中等重度听觉障碍；或双耳重度听觉障碍； g．一侧耳廓缺失（或严重畸形），另一侧耳廓缺失（或畸形）50％以上； h．面部瘢痕形成面积20％以上； i．面部大量细小瘢痕（或色素明显改变）75％以上。 4．6．3脊柱损伤致颈椎或腰椎严重畸形愈合，颈部或腰部活动度完全丧失。 4．6．4颈部损伤致瘢痕形成，颈部活动度丧失25％以上。 4．6．5腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍； 4．6．6盆部损伤致： a．双侧输卵管缺失或闭锁； b．子宫全切。 4．6．7会阴部损伤致双侧输精管缺失或闭锁。 4．6．8外阴、阴道损伤致阴道狭窄，功能障碍。 4．6．9肢体损伤致： a．双手缺失（或丧失功能）70％以上； b．双足跗跖关节以上缺失； c．一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）。 4．6．10皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积36％以上。 三、伤残鉴定新规定 伤残鉴定的最新参考依据是一级伤残为极重度器质性精神障碍，日常生活完全不能自理，迁延性昏迷状态等，二级伤残是四肢瘫(二肢以上肌力2级，重度肝功能损害等，三级伤残的参考依据是三肢瘫或四肢瘫(三肢以上肌力3级，双眼盲目4级等，每个级别都是不一样的。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； (四)患职业病的； (五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； (六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的； (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 |
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