释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,保险公司可以拒绝承担基因缺陷导致的重疾险赔偿责任。但是,如果保险合同中未明确排除基因缺陷责任,保险公司不能擅自拒赔。此外,保险公司在拒绝理赔时,必须提供充分的证据证明基因缺陷是导致重疾的直接原因。 法律依据: 1.《保险法》第十一条:保险公司承担保险责任,应当按照保险合同的约定支付保险金。 2.《合同法》第十二条:合同应当遵循公平、公正、诚实、信用原则。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条:受害人存在先天性或遗传性疾病、缺陷等情形的,应当综合考虑相关证据,确定事故对其人身损害程度的影响。 |