| 问题 | 郑州医惠保应该怎么报销? |
| 释义 | 12月20日,郑州人专属的普惠型补充医疗保险——“郑州医惠保”正式上线。该保险每年每人缴费89元,相当于每天2角钱可以享受最高200万元的医疗保障,并且投保人不限年龄、户籍、职业和健康状况,做过大手术、患有慢性病都能买。       郑州基本医保参保人及“新市民”均可通过上支付宝App搜“郑州医惠保”在蚂蚁保保险频道一键投保,支持医保个人账户余额预约缴费。       “郑州医惠保”由郑州市医保局指导,河南银保监局监管,河南省保险行业协会等9个部门共同支持。在医保基础上再进行补充医疗报销,重点报销各项重大疾病治疗支出。三重保障,覆盖医保内外,更好地减轻大病、重病给居民带来的经济负担。       从具体的保障内容来看,“郑州医惠保”坚持“投保门槛低、保障水平高及提供附加服务”等特点,涵盖了三重保障责任:       一是合理自付医疗费用,超出当年大病医疗保险年度免赔额2万元即可报销,最高一年可赔付100万元,健康人群赔付70%,既往症人群赔付20%;       二是合理自费医疗费用,对于医保不予支付的医疗费用最高一年可赔付100万元,只需满足2万元的年度免赔额就可获得赔付,健康人群赔付比例为50%、既往症人群赔付比例为20%;       三是特定高额特药费用,更多针对非既往症人群,可保障30种国内特药费用,最高每年可赔付50万元,其中罕见病也在保障范围内,限额20万元,并实现0元起赔,赔付比例达到70%。       目前,“郑州医惠保”已成功打通多个线上渠道,参保人可以通过郑好办App、支付宝App等线上平台搜“郑州医惠保”投保,并可为家人统一购买。支付宝App上的保险代理平台蚂蚁保作为官方指定投保入口之一,还为郑州市民提供了个性化服务,如7×24小时免费管家等,实时为市民答疑解惑。       另外,“郑州医惠保”支持郑州市职工医保个人账户余额预约缴费,一名参保职工的医保个账可为7位家庭成员预约扣费(包括本人、父母、配偶及子女)。除了医保参保市民,参加异地基本医保的郑州“新市民”也可参保,极大拓宽了参保人群和覆盖范围。       据悉,“郑州医惠保”集中投保时间是2022年12月20日至2023年3月20日,所有保单统一在2023年3月21日生效,保障期为一年。 |
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