| 问题 | 放疗费用是否可以在医保范围内？ |
| 释义 | 放疗医保报销：参保地乡镇医院治疗可无需办理报销手续，参保地以外乡镇医院治疗需携带相关单证到参保地乡镇医院办理报销。报销比例根据费用分段补偿，镇级合作医疗有年限额。特殊医用材料、透析、肿瘤治疗等费用有不同的支付比例。连续缴费年限越长，报销比例越高。 法律分析 放疗医保报销吗? 答：放疗医保可以报销，住院治疗时，如果是在参保地乡镇医院治疗，无需专门办理报销，在办理出院的时候，医院就会办好医保报销手续。如果是在参保地以外乡镇意外的医院治疗，那么出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。 医保大病报销比例： 凡参加医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 医保报销说明： 1、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%; 2、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%。 3、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%; 4、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。 结语 放疗医保报销，参保地乡镇医院治疗无需办理报销手续，参保地以外乡镇医院治疗需携带相关单证到参保地乡镇医院办理报销。医保大病报销比例根据医疗费用分段补偿，镇级合作医疗住院及特定门诊补偿年限额为1.1万元。使用特殊医用材料或进行人工器官安装、置换的费用，以及特定门诊治疗费用，基本医疗保险统筹基金支付一定比例。连续缴费年限越长，报销比例越高。 法律依据 （二）对需要紧急救治的患者，拒绝急救处置，或者由于不负责任延误诊治； 中华人民共和国精神卫生法（2018修正）：第五章 保 障 措 施 第六十八条 县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调，简化程序，实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的，医疗保障部门应当优先给予医疗救助。 除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。 |
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