问题 | 红斑狼疮患者被拒赔重疾险,昏迷是否可以排除保险公司的赔付责任? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》第二十二条,保险人应当依据合同约定承担保险责任。保险合同中约定了保险事故的定义和保险责任的范围,如果保险事故符合保险合同规定,保险公司就应当承担赔偿责任。但如果保险事故发生时被保险人故意造成或者醉酒等情形下被保险人故意放弃保护自身安全而致使其发生保险事故,保险公司就可以免除赔付责任。 法律依据: 1.《保险法》第二十二条:“保险人应当依据合同约定承担保险责任。” 2.《保险法》第三十九条:“合同中约定的保险事故发生时,保险公司应当依法履行赔偿义务。” 3.《保险法》第四十条:“被保险人故意造成保险事故的,保险人可以免除赔付责任。” 4.《保险法》第四十一条:“被保险人故意放弃保护自身安全而致使其发生保险事故的,保险人可以免除赔付责任。” 综上所述,如果红斑狼疮患者在昏迷状态下发生保险事故,其不能算作是被保险人故意放弃保护自身安全,而保险公司也无法排除赔付责任。 |
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