| 问题 | 合疗报销范围包括哪些 |
| 释义 | 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。 以下这些情况农村合作医疗不予以报销： （1）非正常转正到上级医院（未经参保地医院治疗，擅自到非定点地区就医）； （2）非因疾病产生的费用（诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用； （3）非因自身原因产生的费用（新农合不保障意外伤害，比如交通事故、工伤、第三人侵权等）； （4）违法行为导致自身受伤（例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等）。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |
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