| 问题 | 意外保险住院报销需要什么材料 |
| 释义 | 意外保险住院报销需要提供以下材料： 1、医疗类证明，包括不限于诊断书、住院及手术记录、检验报告等。 2、事故类证明，有关部门出具的意外伤害事故证明。 3、受益人身份证明，即本人身份证。 各类意外险报销需要提供的资料： 1.意外医疗费用报销：一般需要被保险人提供自己的有效身份证件、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院医疗费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明。如果被保险人是未成年人，则一般还需要出具监护人有效身份证件，以及关系证明； 2.意外身故保险金理赔：一般需要身故受益人提供自己的有效身份证件，以及死亡三证，即火化证、公安机关户口销户证明，以及医院开的医学死亡证明。不过很多保险公司为了简化理赔程序，所以可能只需要身故受益人提供其中的两项即可； 3.意外伤残保险金理赔：一般需要被保险人提供伤残鉴定表格。需要注意的是，被保险人在做伤残鉴定之前最好先和保险公司进行沟通，看是否需要在保险公司指定机构做伤残鉴定。如果被保险人不打招呼就自己去做的话，保险公司可能会对结论不认可，导致发生理赔纠纷。 意外伤害险理赔流程： 所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔;商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。符合理赔条件的，商业保险公司在收到理赔材料规定日期内理赔，并及时给付划入款项所有人账户;不属于保险责任的，在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书，履行告知义务。 1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。 2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)： (1)医学诊断证明; (2)有关部门出具的意外伤害事故证明; (3)医疗费原始收据及处方; (4)本人身份证或户籍证明复印件。 3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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