问题 | 重疾险中的大病不赔付,对于微创手术是否有变化? |
释义 | 法律分析:重疾险是一种保险形式,其赔付标准由保险合同约定。如果保险合同中明确规定微创手术属于赔付范围,保险公司就应该按照合同约定进行赔付。但如果合同中未明确微创手术是否属于赔付范围,那么就要根据保险法等相关法律规定进行判断。根据《保险法》规定,如果被保险人在合同约定的保险期间内确诊了合同约定的重大疾病,保险公司应当按照合同约定进行赔付。因此,如果微创手术被认定为合同约定的重大疾病治疗方式,那么保险公司就应该对其进行赔付。 法律依据: 1.《保险法》第三十三条:保险合同中的条款应当符合法律、行政法规的规定,不得损害社会公共利益和他人合法权益。 2.《保险法实施条例》第二十一条:被保险人确诊合同约定的重大疾病后,保险公司应当承担保险责任。 3.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》第三条:保险公司应当按照保险合同约定的范围和标准履行赔偿义务,不得以不合理的理由拒绝或者减少赔偿。 4.《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第六条:医疗服务机构应当为患者提供符合医疗科学标准的诊疗和护理服务,不得以减轻自身责任为目的,拒绝采用适当的微创手术技术和器械。 |
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