释义 |
法律分析:重疾险是一种保险产品,它主要是为了防范保险人在患上某些特定疾病时所产生的高额医疗费用而设置的。对于一些先天性疾病,由于其成因多与基因或遗传因素有关,通常情况下不在保险责任范围之内,即所谓的“不赔先天性疾病”。 法律依据: 1.保险法 第二十七条 保险合同约定的保险责任应当明确具体,不得把保险责任规定得过于笼统、模糊或者附加不合理的条件。 2.《重大疾病保险条款范本》第十三条 保险公司不承担下列疾病的保险责任:(一)患者在投保前已经患有或者知道自己存在的先天性疾病; 3.《医疗保险条款范本》第九条 保险公司依据合同约定承保的医疗费用是指保险合同约定的疾病、病种或者医疗服务项目发生的医疗费用。不承保的医疗费用是指下列费用:(一)治疗先天性畸形、遗传病等非医疗性质的治疗费用。 总之,重疾险中的先天性不赔指的是那些被保险人在购买保险前已经知道自己存在或者已经患有的先天性疾病,而不是所有的先天性疾病。 |