| 问题 | 沪惠保赔付范围 法律问题 |
| 释义 | 法律分析: 保障项目： 1、医保目录外（住院自费部分）； 2、二十一种特药； 3、质子重离子治疗。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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