释义 |
学生意外伤害保险是如何赔偿的问题, 1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔); 2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付,理赔是按合同规定,按当地医保规定比例赔付,先计算医疗费,手术费赔付比例,有的药赔50%,有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付,一般1000元以下50-55%,1000-5000部分60-65%,5000-10000部分70-75%; 3、去学校咨询资料是否送到保险公司,如送了就打保险公司电话咨询一下原因。 一、交通事故医疗费保险怎么赔付? 保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费,在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内,不分责任大小先予承担,壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内,由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率。 二、住院保险理赔多久后到账 不同保险公司的赔付流程不同,所需要的时间也不同。如果事实清晰、责任明确、资料齐全且无需调查的住院保险理赔,保险公司一般可在五个工作日内完成理赔。如果理赔申请保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,对给付保险金的数额不能确定的,保险公司一般将根据已有证明和资料可以确定的理赔数额先予支付,在最终确定给付保险金的数额后,再支付相应的差额,这种情况下理赔周期一般在六十天左右。 |