| 问题 | 精神疾病被重疾险拒赔，是否存在保险欺诈风险？ |
| 释义 | 法律分析：保险合同是民事合同，应当依据合同约定履行。如果保险合同中明确约定了精神疾病不在保险责任范围内，则保险公司有权拒绝理赔。但如果保险公司违反合同约定，拒绝履行合同义务，就存在保险欺诈风险。 法律依据： 1.《中华人民共和国合同法》第九十条：“当事人应当按照约定履行合同义务。” 2.《中华人民共和国保险法》第十七条：“保险公司应当依照保险合同的约定承担保险责任。” 3.《中华人民共和国保险法》第八十二条：“保险公司有下列行为之一的，由保险监督管理机构责令改正，可以处以违法所得1倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，可以吊销保险营业许可证：……（二）虚构保险事故或者虚假陈述以骗取保险金；” 总之，保险公司在拒绝理赔时应当遵守保险合同的约定，如果拒赔行为违反合同约定，就有可能构成保险欺诈行为。 |
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