| 问题 | 上海医保住院报销比例是多少？ |
| 释义 | 上海职工、退休职工和居民的医保住院报销比例根据起付标准和医疗机构级别有所不同。职工和退休职工的报销比例为85%和92%，居民的报销比例则根据年龄和医疗机构级别有所调整，最高可达90%。 法律分析 上海职工医保住院报销比例： 在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。起付标准为1500元。 在职职工一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%。 在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由在职职工自负。 上海退休职工医保住院报销比例： 退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。2000年12月31日前退休的，起付标准为700元;2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元。 退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92%。 退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由退休人员自负。 上海居民医保住院报销比例： 住院发生的医疗费用，超过起付标准以上部分，基金支付比例作相应调整。具体为： 60周岁及以上人员、城镇重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，基金支付比例从85%调整为90%; 在二级医疗机构住院的，基金支付比例从75%调整为80%; 在三级医疗机构住院的，基金支付比例从65%调整为70%; 60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，基金支付比例从75%调整为80%; 在二级医疗机构住院的，基金支付比例从65%调整为70%; 在三级医疗机构住院的，基金支付比例从55%调整为60%。 结语 上海职工、退休职工和居民的医保住院报销比例根据不同情况有所调整。职工和退休职工的起付标准分别为1500元和700或1200元，超过起付标准部分由统筹基金支付85%或92%。而居民的报销比例根据年龄和就医机构级别有所不同，从75%到90%不等。这些政策旨在为广大市民提供更好的医疗保障，减轻医疗费用负担。 法律依据 司法鉴定程序通则：第六章 附则 第四十九条 在诉讼活动之外，司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的，参照本通则规定执行。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 司法鉴定程序通则：第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。 |
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