| 问题 | 什么是医疗侵权责任？ |
| 释义 | 医疗侵权责任是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中因疏忽或违反法律规定而造成患者人身损害或其他损害时，需要承担的以赔偿损害为主要方式的责任。其基本特征包括：医疗损害责任的责任主体是医疗机构，且须为合法的医疗机构，其他主体不构成医疗侵权责任；医疗损害责任的行为主体是医务人员，包括医师和其他医务人员；医疗损害责任发生在医疗活动之中；医疗损害责任是因患者人身等权益损害的过失行为而发生的责任；医疗损害责任的 法律分析 医疗侵权责任是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中因疏忽或违反法律规定而造成患者人身损害或其他损害时，需要承担的以赔偿损害为主要方式的责任。其基本特征如下： 1、医疗损害责任的责任主体是医疗机构，且须为合法的医疗机构，其他主体不构成医疗侵权责任。比如患者一方与美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构之间发生的医疗美容损害赔偿纠纷，是医疗损害责任。因在非医疗机构进行生活美容引起的损害赔偿纠纷，因按照一般的人身损害赔偿纠纷案件处理。 2、医疗损害责任的行为主体是医务人员，医务人员包括医师和其他医务人员。医师包括执业医师和执业助理医师。其他医务人员除了取得护士执业证书并经过注册的护理专业技术人员外，还包括尚未取得执业医师或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生和未取得医师资格的医学专业毕业生，如果在上级医师的指导下从事相应的医疗活动的，可以构成医务人员，成为医疗损害责任的行为主体。 3、医疗损害责任发生在医疗活动之中。 4、医疗损害责任是因患者人身等权益损害的过失行为而发生的责任。医疗损害责任主要因患者身体、健康、生命权损害的人身损害行为而发生的责任，并且须有过失。尤其应当注意的是人身损害行为还包括医生未尽告知义务所侵害的患者知情权、自我决定权、隐私权等其他民事权益。在一般情况下，构成医疗损害责任必须有过失，但在医疗产品造成损害的医疗损害责任，在归责原则上并不要求医疗机构必须有过失。 5、医疗损害责任的基本形态是替代责任。造成患者人身损害的行为人是医务人员，但其并不直接承担赔偿责任，而是由造成损害的医务人员系属的医疗机构承担赔偿责任。 二、医疗侵权责任的赔偿费用包括哪些 1、医疗费 根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 2、误工费 根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 3、住院伙食补助费 可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 4、护理费 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 5、残疾辅助器具费 按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 6、营养费 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 7、丧葬费 按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 8、被扶养人生活费 根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 9、交通费 根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 10、住宿费 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 11、死亡赔偿金 按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 12、精神损害抚慰金 精神损害赔偿应从以下几个方面考虑; (1)侵权行为所导致结果，即受害人的精神痛苦与损害程度; (2)侵权行为人的过错责任，即主观上的过失行为; (3)侵权人的侵权情节，即在治疗过程中采取的方法措施; (4)侵权者与受害者双方的经济状况。 拓展延伸 医疗侵权责任是指在医疗活动中，患者因受到医疗机构及其医务人员的不当行为，导致其身体受到损害或健康受到威胁而产生的民事责任。医疗侵权责任的特征主要有以下几点： 1. 主体具有特殊性：医疗侵权责任的主体是医疗机构及其医务人员，与其他民事主体相比较，其行为具有特殊性，需要遵守医疗行业的规范和伦理要求。 2. 损害后果较为严重：医疗侵权责任所造成的损害后果较为严重，包括身体损害、健康损害、精神损害等，且往往难以治愈或产生严重后果。 3. 行为具有违法性：医疗侵权责任所涉及的行为具有违法性，即医疗机构及其医务人员在医疗活动中存在违反法律法规、规章制度、诊疗规范等行为。 4. 责任形式多样：医疗侵权责任的承担方式多样，包括赔偿损失、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉等，具体责任形式需要根据具体情况进行判断和确定。 5. 举证责任倒置：在医疗侵权责任中，患者需要证明侵权行为的存在，而医疗机构及其医务人员需要证明其行为与损害后果之间不存在因果关系。这种举证责任倒置的规定，有利于保护患者的合法权益，促进医疗行业的健康发展。 总之，医疗侵权责任具有特殊性、严重性、违法性和多样性等特征，需要医疗机构及其医务人员在医疗活动中遵守医疗行业规范和伦理要求，维护患者合法权益。 结语 医疗侵权责任是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中因疏忽或违反法律规定而造成患者人身损害或其他损害时，需要承担的以赔偿损害为主要方式的责任。医疗损害责任的基本特征包括：责任主体是医疗机构，且须为合法的医疗机构；行为主体是医务人员，包括医师和其他医务人员；发生在医疗活动之中；基本形态是替代责任；赔偿费用包括医疗费、误工费、护理费、营养费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费等。 法律依据 医疗事故处理条例：第一章 总 则 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第六条 医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。 |
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