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问题 ct医保报销比例
释义
    3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至5万元(含)部分报销55%,5万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至10万元(含)部分报销65%,10万元以上至12万元(含)部分报销70%,12万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。
    住院期间发生检查费,可报销。如果在门诊服务期间发生,则不能报销。因为农村合作医疗的报销范围必须是住院费用。如果再住院时产生CT检查,可以通过医保报销。如果不是住院期间产生,则不能报销。医疗保险一般是指基本医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。医疗保险基金通过用人单位和个人缴费设立。医疗保险机构在发生医疗费用后,对被保险人给予一定的经济补偿。
    拓展资料:
    1、
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金的支付范围:从工伤保险基金中支付,应由第三方承担,应当由公共卫生承担。出国就医。医疗费用由第三方依法承担。第三方不缴纳或者无法确定第三方的,基本医疗保险基金应当提前缴纳。基本医疗保险基金预缴后,有权向第三方追偿。医疗保险不能全额报销胶片(X光)的费用。
    2、医保报销范围:参会人员的用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准参照诸暨市城镇职工基本医疗保险制度执行。仅参加者在结算年度内住院或患有特殊疾病,恶性肿瘤门诊放化疗,尿毒症门诊肾透析。组织器官移植后的抗排斥治疗,慢性再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮伴有心、肺、肝、肾、神经系统并发症之一肝硬化失代偿期,精神分裂症门诊医疗费用报销范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。
    3、在乡镇街道社区卫生服务中心和经批准的本市定点社区卫生服务站就医的一般门诊医疗费用。不报销范围挂号费、出院咨询费、探视费、交通费、陪护费、空调费、家庭病床、特殊医疗服务费、自购药品等。美容、整容、假牙、减肥、增高、体检、预防保健诊疗项目、医学鉴定、医疗咨询等。使用正电子发射断层扫描(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪等检查治疗项目。
    4、各种器官或组织移植的器官来源或组织来源烧伤患者皮肤移植除外;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓以外的其他器官或组织移植,近视矫正、气功、音乐疗法和健康营养疗法。因打架、饮酒、自伤、自杀、吸毒、犯罪等故意行为及其家属故意行为造成伤害的医疗费用;工伤、交通事故非机动车单车自伤除外、医疗事故、群体中毒及因第三方造成参赛者受伤的医疗费用。妊娠、流产、人工流产、分娩、不孕、性功能障碍等计划生育的一切费用;出国期间发生的一切医疗费用;未经市联合医疗机构批准,在非定点医疗机构发生的医疗费用。
    
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更新时间:2024/12/23 20:02:25