释义 |
法律分析:重疾险的赔付标准和理赔条件需明确写入保险合同。如果保险公司拒绝理赔,被保险人需提供证据证明该疾病在合同签订前不存在。另外,如果保险公司对该疾病的定义存在争议,可以通过司法途径进行解决。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:“保险合同应当明确赔偿标准和赔偿方式。” 2.《保险法》第十七条:“被保险人应当如实告知风险情况,否则保险人有权解除合同。” 3.《合同法》第十四条:“当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则。” 4.《民法典》第一千一百六十条:“保险标的的损失是因保险合同约定的保险责任范围内的原因所造成的,被保险人有权请求保险金。” 5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条:“被侵权人主张其身体受到损害的,应当出具能够证明损伤程度和客观存在的证明材料。” 6.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》第二十六条:“保险人拒不履行给付保险金义务的,被保险人有权在保险金范围内请求支付利息。” 以上法律依据表明,被保险人应当如实告知风险情况,保险合同中的赔偿标准和条件需明确写入合同,保险公司拒绝理赔时,被保险人需提供证据证明该疾病在合同签订前不存在,如有不同解释,可以通过司法途径解决。 |