问题 | 被拒赔重疾险的理由是如实告知,起搏器是否算重大疾病? |
释义 | 法律分析:拒赔重疾险的理由一般是存在告知不实或者隐瞒等情况,此时保险公司有权拒绝理赔。但是根据《保险法》规定,保险公司应当在投保人告知的事实不实或者未告知与保险标的有关的重要情况时,使用书面形式和足以证明的方式向投保人提出质询。如果投保人如实告知,而且起搏器不在保险合同中明确规定的重大疾病范围内,保险公司无权拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十四条 拒绝承保、不予理赔或者解除合同的,应当向投保人或者被保险人说明理由。 2.《保险法》第十五条 投保人应当如实告知与保险标的有关的情况。保险人或者保险代理人提出的询问,投保人应当如实回答。 3.《重大疾病保险条款》保险合同应当明确约定重大疾病的项目和标准。 |
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