| 问题 | 医疗事故和医疗过错两种鉴定的区别 |
| 释义 | 一、医疗事故技术鉴定即常讲的事故鉴定从性质上讲属于行政鉴定;司法鉴定所做出的过错鉴定主要审查其是否有过错，直接为诉讼服务，是一种诉讼活动。 二、事故鉴定的目的主要是为卫生行政部门处理医疗事故提供事实依据;过错鉴定是为医疗事故民事诉讼提供依据。 三、鉴定的启动不同：事故鉴定的启动权在于卫生行政部门和争议双方当事人，过错鉴定的启动权在于法院和双方当事人，或律师事务所委托。 四、主体不同：事故鉴定由医学会组织医疗事故技术鉴定专家组进行;过错鉴定由依法成立的司法鉴定所进行。 五、责任方式不同：事故鉴定由医学会的名义出具鉴定书，专家不署名，责任不道人，有点集体负责制但谁也不负责的意味、;过错鉴定实行鉴定人负责制，鉴定人要在结论上签名或盖章，如有不同意见要注明。 六、证据要求不同：事故鉴定中关于证据的保全、固定和保存制度较为宽松，实践中时有涂改、毁损、遗失情况;过错鉴定大多在诉讼环节，相对严谨的多。 七、角度不同：事故鉴定虽不在主体甚至不能直接叫做老子审儿子的鉴定了，但审查时仍侧重于对其违法性的审查，首先看其有无明显违反医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范，有点上对下的纵向审查;过错鉴定是从民事过错侵权归责原则出发，可理解为更多是横向审查。 八、范围不同：事故仅为卫生行政部门处理医疗事故提供依据，而司法鉴定(不单只过错鉴定)可为民事赔偿、及涉嫌非法行医、医疗事故罪的刑事诉讼提供依据，范围要广。 九、从两者内容看：事故鉴定主要审查诊疗行为是否具有违法性，过错鉴定则是从民事过错归责出发，认定院方在诊疗过程中有无过错、过错与损害后果之间有无直接因果关系、有时还会对过错的参与度做出界定，直接为民事诉讼服务，医疗纠纷诉讼中，法官直接依照过错鉴定的结论确定责任，特别是有参与度比例的鉴定结论，直接就可依照损害赔偿标准计算赔偿责任，有点儿象老交法施行时的交通事故责任认定书，照搬即可。 十、诉讼中的效力不同：在民事诉讼实践中，人民法院可以采信医疗事故技术鉴定结论，将其作为证据，也可以否定这种鉴定结论而重新进行司法鉴定，并以此为基础做出判决。 十大主要区别应该可以很容易看出事故鉴定和过错鉴定孰优孰劣。如果想得到一个客观、公正的纠纷处理结果，就应尽可能地跳出对方的影响范围，向其老子告状，老子未必不护短。 【本文关联的相关法律依据】 《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十五条医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容： (一)双方当事人的基本情况及要求; (二)当事人提交的材料和医学会的调查材料; (三)对鉴定过程的说明; (四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; (五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; (六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (七)医疗事故等级; (八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。 医疗事故技术鉴定书格式由中华医学会统一制定。 《医疗事故处理条例》第二十条卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 |
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