问题 | 成都医保看牙该怎样报销多少 |
释义 | 本文介绍了成都市医保牙齿报销的相关政策和规定,包括牙齿补牙、拔牙等项目的报销范围和限制,以及成都市单位参保时间和外来人口医疗政策。同时,还介绍了成都青羊区个人医疗保险的报销流程和注意事项。最后,给出了成都职工社保医疗险的最新缴纳比例。 法律分析 一、关于成都医保牙齿报销的相关信息: 1. 牙齿补牙(包括基本材料和治疗费用)纳入医保范围; 2. 牙齿拔除费用也纳入医保报销范围; 3. 治疗牙周病、牙龈炎等口腔疾病所产生的费用,同样可以报销。 而不能用医保进行报销的项目是: 1、镶牙; 2、烤瓷牙; 3、洗牙; 4、牙齿矫正; 5、种植牙。 拔牙,补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了,报销比例按照规定报销一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。 二、成都市单位参保多久可以报销医疗 根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,可以予以规定报销。 三、成都外来人口医疗政策 成都外来人口男年未满60周岁、女年未满50周岁与用人单位建立劳动关系的,参加城乡职工医疗保险。 成都外来人口学生儿童和男年满60周岁、女年满50周岁未与用人单位建立劳动关系的,但居住2年以上的,参加城乡居民基本医疗保险,除此以外不能参加城乡居民基本医疗保险。 四、成都青羊区个人医疗保险怎么报销 1、办理人提交报销单据等材料到青羊区社保局受理; 2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 五、成都职工社保医疗险是多少 成都职工社保医疗险最新缴纳比例:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%。 拓展延伸 根据我国《医疗保险法》和《牙齿治疗管理办法》,医疗保险为参保人提供基本的医疗保障,其中包括牙齿治疗费用。在成都市,医疗保险参保人可以通过以下流程报销牙齿治疗费用: 1. 患者首先需到医保定点医疗机构进行挂号,选择专业医生进行牙齿治疗。 2. 治疗完成后,患者需持医保卡或医保电子凭证到医保报销办公室进行报销申请。 3. 医保报销办公室对治疗费用进行审核,确认符合医保报销规定的,开具医保报销单据。 4. 参保人持医保报销单据到医保报销机构进行报销,按照审核结果支付相应的费用。 在这个过程中,参保人应保存好医保报销单据,以便后续查询和维权。同时,医保报销费用需在治疗完成后3个月内报销,逾期将无法享受医保待遇。 另外,根据《牙齿治疗管理办法》,牙齿治疗费用医保报销范围包括:牙齿种植、牙齿矫正、牙齿拔除、牙齿修复等治疗项目。医保报销额度也有限制,不同项目的报销额度有所差异。在具体报销过程中,应按照相关规定进行操作,避免因操作不当而影响医保报销资格。 结语 成都医保牙齿报销的相关信息以及成都市单位参保多久可以报销医疗、成都外来人口医疗政策、成都青羊区个人医疗保险怎么报销和成都职工社保医疗险最新缴纳比例等,都在以上提供的信息中详细说明。 法律依据 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十七条 国家建立健全院前急救体系,为急危重症患者提供及时、规范、有效的急救服务。 卫生健康主管部门、红十字会等有关部门、组织应当积极开展急救培训,普及急救知识,鼓励医疗卫生人员、经过急救培训的人员积极参与公共场所急救服务。公共场所应当按照规定配备必要的急救设备、设施。 急救中心(站)不得以未付费为由拒绝或者拖延为急危重症患者提供急救服务。 中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第三章 精神障碍的诊断和治疗 第四十四条 自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院,医疗机构应当同意。 对有本法第三十条第二款第一项情形的精神障碍患者实施住院治疗的,监护人可以随时要求患者出院,医疗机构应当同意。 医疗机构认为前两款规定的精神障碍患者不宜出院的,应当告知不宜出院的理由;患者或者其监护人仍要求出院的,执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出出院后的医学建议,患者或者其监护人应当签字确认。 对有本法第三十条第二款第二项情形的精神障碍患者实施住院治疗,医疗机构认为患者可以出院的,应当立即告知患者及其监护人。 医疗机构应当根据精神障碍患者病情,及时组织精神科执业医师对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的患者进行检查评估。评估结果表明患者不需要继续住院治疗的,医疗机构应当立即通知患者及其监护人。 司法鉴定程序通则:第三章 司法鉴定的实施 第二十六条 鉴定过程中,需要对被鉴定人身体进行法医临床检查的,应当采取必要措施保护其隐私。 |
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