卡培他滨片医保报销比例
法律援助大约为50%.卡培他滨片医保报销没有具体的比例。卡培他滨片的药品类型是处方药、医保工伤用药。该药物被纳入国家医保目录(乙类),这种药品按照比例报销,同时卡培他滨片作为化疗药物,报销比例,每个省都不一样,具体患者可以咨询当地的医保部门。
具体医疗保险报销流程如下:
1.住院持卡人:持有社会保障卡登记入住,出院结算时直接办理报销手续。
2.无卡住院:参保人在无卡期间需要住院的,必须携带单位介绍信和住院证明复印件到市社保局城镇职工医疗保险办公室开具无卡证明,方可办理住院手续。出院时不会进行结算,将使用该卡在你的居住的医院办理费用结算手续。
医保报销是分门诊和住院两类。
门诊需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历
2、门诊发票,原件,需加盖医院
住院需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡
2、住院发票,原件,需加盖医院章
3、费用总清单,需盖医院章
4、出院小结
5、本人身份证复印件
现在报销流程和报销手续已经简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销,只需办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。出院时需要:
(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;
(2)住院通知单,住院押金条收据;
(3)身份证、医保卡。
准备好这些手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
值得注意的是:不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《基本医疗保险用药管理暂行办法 》
第三条 基本医疗保险用药范围通过制定《基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)进行管理,符合《药品目录》的药品费用,按照国家规定由基本医疗保险基金支付。《药品目录》实行通用名管理,《药品目录》内药品的同通用名药品自动属于基本医疗保险基金支付范围。