扁平疣是医保报销范围吗

法律援助

    扁平疣不是医保报销范围,这一类的属于小病,医保是不给报销的,扁平疣是一种病毒感染引起的疾病。像这类小病一般都是在门诊治疗,极少有需要住院治疗的,在门诊看病一般都是用医保个人账户支付医疗费用的,但是如果涉及到住院治疗且达到医保起付线,是可以医保报销的,则可以报销一定费用。也就是说不住院是无法报销的,除非达到大病门诊的条件,办好大病门诊手续,这样就可以走医保报销了。医保不能报销的范围包括:
    1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
    2、工伤、职业病;
    3、女工生育;
    4、流氓斗殴;
    5、酗酒致伤;
    6、交通肇事;
    7、他人故意伤害;
    8、医疗事故;
    9、美容、健康体检。
    一、医保报销比例怎么计算?
    在职职工医保报销比例
    1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
    2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
    3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
    注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关。
    二、刷医保卡等于报销了吗?
    1、准确的说刷医保卡一般就是等于报销,报销之后,医疗保险部门将不再给你报销。医疗保险卡上的钱能够用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。
    2、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
    一般来说职工医保参保人员可以使用医保卡在医保定点医院使用,用于支付诊疗费、药费等,这是因为职工个人缴纳的基本医疗保险费会部分划入个人账户,医保卡不能提取现金或进行转账使用,只能看病使用。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国社会会保险法》
    第二条
    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。