劳动仲裁调解协议书范本

    劳动仲裁调解协议
    申请人：XXX，男，汉族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX县XXX镇XXX村XXX号，系死者XXX之子。
    被申请人：XXX公司。
    法定代表人：XXX，职务：经理。
    申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认XXX与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
    一、申请人亲属XXX与被申请人存在劳动关系;
    二、申请人与被申请人认为XXX于2010年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX镇XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
    三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
    申请人保证XXX其他亲属同意该协议书，否则由XXX承担责任。
    本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。
    本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
    申请人：被申请人：
    年月日年月日
    调解是现在解决纠纷的常用方式，劳动纠纷的调解也是有在调解下解决的。那么调解的书面凭证就愈发重要了。法律咨询网为大家提供范本的，希望对大家有所帮助!如果还有其他问题，欢迎来法律咨询网进行律师咨询。